口腔环境差影响全身，39岁女子因牙周病掉光牙齿

（人民日报健康客户端记者 杨林宋）11月2日，口腔一位39岁女性因牙周病导致牙齿掉光，环境需佩戴假牙的差影齿开封市某某过滤设备厂话题冲上热搜，引发网友对牙周病的响全关注。为何看似普通的身岁牙龈问题会导致牙齿脱落？

北京大学首钢医院口腔科主任杨德圣告诉人民日报健康客户端记者，牙周病以破坏牙周支持组织为特征，女因是牙周导致成年人牙齿丧失的主要原因之一，必须重视早期症状并及时治疗。病掉

杨德圣介绍，光牙牙周病是口腔由牙菌斑生物膜中微生物引起的慢性感染性疾病，由慢性牙龈炎逐步向深部牙周组织发展。环境牙结石则是差影齿开封市某某过滤设备厂菌斑经唾液矿物盐沉积钙化，形成的响全坚硬沉积物。牙结石是身岁菌斑附着的促进因素。这些致病因素持续刺激牙龈，女因会让炎症从牙龈蔓延至牙周膜、牙槽骨等深层组织，最终导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齿失去支撑后逐渐松动脱落。

北京大学首钢医院口腔科医生团队为患者治疗。受访者供图

杨德圣表示，牙周炎不仅会对口腔局部健康造成影响，与全身系统疾病之间都有关系。例如，牙周局部炎症会破坏上皮的完整性，导致牙周致病菌进入血液循环系统，进而引起系统性炎症反应，增加患心血管疾病的风险。牙周病还与糖尿病相互影响，糖尿病患者易患牙周炎，且病情更严重；反之，牙周炎会加重胰岛素抵抗，影响血糖控制，形成恶性循环。此外，牙周炎还与呼吸系统、免疫系统、神经系统、妊娠等疾病的发生发展有着密切关系。

杨德圣强调，牙周病早期症状不明显，容易被忽视，当身体发出以下信号时需及时就医：一是刷牙或漱口时牙龈出血；二是牙龈颜色变为鲜红或暗红，质地变软，伴随红肿、疼痛；三是出现持续口臭，且刷牙、漱口后难以缓解；四是牙齿松动、牙缝变大，进食时感觉牙齿晃动，塞牙频率增加；五是牙龈萎缩、牙根暴露，牙齿看起来“变长”，对冷热食物十分敏感。

“牙周病不可怕，可防可治。早发现可以简化治疗流程，提高治疗效果。”杨德圣表示，牙周病诊断分4期，基础治疗是核心，即通过龈上洁治术（洗牙）去除牙齿表面菌斑和牙结石，龈下刮治术清理牙周袋内的致病物质，再经根面平整处理，为牙周组织修复创造条件。

若牙周袋深，出现解剖缺陷，基础治疗效果不佳，可采用手术治疗，包括切除性手术、再生性手术等。由于附着丧失、牙齿移位、牙齿缺失，咬合创伤是牙周病治疗效果不佳、病情复发的重要原因。需要调合、修复、正畸等多学科治疗。药物治疗可作为补充，替硝唑能杀灭厌氧菌，阿莫西林与甲硝唑联合使用可增强杀菌效果，适用于侵袭性牙周炎和有全身症状的患者。

杨德圣指出，牙周病是慢性进行性疾病，完全可防可治，日常防护需做好三点。

第一，认真刷牙。每天至少刷2次，每次3分钟，采用巴氏刷牙法，确保清洁牙齿各面及牙龈边缘。

第二，巧用辅助工具。刷牙后用牙线或牙间隙刷清洁牙缝，清除牙刷难以触及的死角残留。

第三，定期专业洁治。每年洗牙1～2次，及时去除牙结石和顽固菌斑，是预防牙周病的重要手段。

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